|
|
ŽIVA Portal Ankete
|
|
Poleg tradicionalne medicine se poslužujete tudi alternativnih metod? Če da katerih?
1,052 glasov | 7 komentarjev.
|
|
|
|
ŽIVA Portal Ankete
|
|
V katerih državah bi bila za vas mednarodna posvojitev najbolj zanimiva?
1,347 glasov | 3 komentarjev.
|
|
|
|
|
|
SALPINGOSKOPIJA
|
|
|
nedelja, junij 12 2005 09:33
Piše: kitty
Ogledov: 2,526
|
Salpingoskopija je dobra in uporabna metoda za ugotavljanje funkcionalnosti jajcevoda. Če je ekipa izkušena, traja le nekaj minut. Na osnovi salpingoskopskega izvida lahko pri ženskah z zarastlinami v jajcevodih preprečimo ponovno zunajmaternično nosečnost, saj jih usmerimo v postopek zunajtelesne oploditve in prenosa zarodka. Z rutinsko uporabo salpingoskopije pri ženskah s tubarno neplodnostjo bi lahko izboljšali rezultate endoskopskega operiranja jajcevodov, racionalizirali zdravje zunajmaternične nosečnosti in določili natančno merilo za postopek IVF-ET.
Do začetka uporabe endoskopske tehnike za pregled sluznice jajcevoda je normalen histerosalpingogram in laparoskopski izvid pomenil, da je jajcevod prehoden in zdrav. Vendar kljub temu v nekaterih primerih ni prišlo do spontane zanositve.
Endoskop uvedemo v trebušno votlino skozi 5-milimetrski delovni trokar. Distalni del jajcevoda fiksiramo z atravmatsko prijemalko, ki jo uvedemo skozi drugi 5-milimetrski troakar in si tako prikažemo abdominalno ostje jajcevoda. Salpingoskop uvajamo v svetlino pod kontrolo očesa, tako da si jajcevod razpiramo s kontinuiranim tokom fiziološke raztopine. Salpingoskop uvedemo do istmoampularnega dela jajcevoda. Med odstranjevanjem optike si natančno ogledamo stanje sluznice ampularnega dela jajcevoda. Glede na stanje sluznice jajcevoda določimo eno od petih skupin po Brosensovi klasifikaciji (18). Prva in druga skupina predstavljata zdravo sluznico, tretja, četrta in peta skupina pa patološko spremenjeno.
Z rutinsko uporabo salpingoskopije med diagnostično ali operativno laparoskopijo pri neplodnih ženskah lahko izboljšamo rezultate endoskopskega operiranja jajcevodov s pravo selekcijo bolnic.
Pri ženskah z ZN in salpingoskopsko zdravim nasprotnoležečim jajcevodom je na mestu tubektomija, saj se tako izognemo ponovnim ZN. Ženske z ZN in zarastlinami v nasprotnoležečem jajcevodu usmerimo v postopek IVF-ET. Z uporabo salpingoskopije bomo verjetno zmanjšali odstotek nepojasnjene neplodnosti. Zunajtelesna oploditev bi morala postati primaren način zdravljenja samo pri ženskah s spremembami jajcevodov, ki jih kirurško ni mogoče odpraviti, in pri ženskah s salpingoskopsko ugotovljeno okvaro sluznice jajcevodov.
|
|
| |
|
|
|
|
